南山大学 南山エクステンション・カレッジ公開講座

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受講希望の講座を選択し、必要事項を記入してください。

【注意事項】
原則として、受講料要納入対象者の決定方法は、受講申込順(先着順)で、各講座の定員に達し次第、受講申込受付を終了します。
ただし、受講申込期間開始後3時間(2018年2月21日(水)9時~12時)で、受講申込者数が定員を超過した講座に限り、その時間内に申込みを受付けた受講申込者の中から抽選で、受講料要納入対象者(当選者)を決定します。

最大3講座まで申し込みが可能です。

曜日・時間が重複しないよう、ご確認ください。

重複している場合、いずれの講座も受け付けできません。

(全角)

例:南山 太郎

(全角)

例:ナンザン タロウ

ご連絡先としてご自宅の電話番号、携帯電話番号のいずれかを必ず記入してください。

(半角英数)

入力されたメイルアドレスに申込完了メイルが届きます。

携帯メイルアドレスの場合、受信拒否設定等により申込完了メイルが受信できない場合があります。

1998年1月31日の場合は、「19980131」と入力してください。

男性 女性

〒466-8673の場合は、4668673 と入力してください。

(英数字、カタカナ、ハイフンは半角入力。ただし、カタカナの半角入力が出来ない場合は、全角入力で構いません。)

住所入力例

市区町村:「名古屋市昭和区」

丁目番地:「山里町18」

マンション名・部屋番号など:「メゾン南山101」

職業区分を選択してください。

登録区分を選択してください。

※選択した登録区分によって、以下の項目を入力してください。

受講年度: (西暦/半角数字4桁)
個人番号: (半角数字)
学校名: (全角)
卒業年度: (西暦/半角数字4桁)
学校名: (全角)
学籍番号: (半角英数字、アルファベットは大文字)
学校名: (全角)
所属: (全角)
送付を 希望しない 希望する

駐車条件を満たさない自家用車での通学は、お断りしています。

公開講座パンフレットに記載の「公共交通機関をご利用ください」をお読みの上、駐車許可申請書の送付を希望される場合は、『希望する』を選択してください。

申請に基づき審査を行い、承認の場合は、学内の駐車を許可します。

個人情報の取り扱いについて

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個人情報は、 すべて暗号化して送信されます。

ご記入頂いた個人情報は、 南山エクステンション・カレッジ公開講座にのみ使用いたします。